Auditoria Odontológica
A AUMED dispõe em seu leque de serviços da AUDITORIA ODONTOLÓGICA, que é uma ferramenta de acompanhamento da qualidade do atendimento que o Plano de Saúde disponibiliza aos seus beneficiários, que vai desde o credenciamento de consultórios ao faturamento dos serviços realizados, com o objetivo de garantir a otimização dos custos por inibição de cobranças incorretas, realização de serviços desnecessários e custos com retrabalhos. Compreende as seguintes ações:
- Perícias Iniciais para realização de tratamentos
- Perícias Finais para liberação do pagamento
- Perícias Documentais por ocasião do faturamento
- Análise das faturas apresentadas para cobrança dos serviços
- Assessoria para definição de cobertura
- Assessoria na elaboração de Listas Referenciais de Preços
Na prática da auditoria odontológica corretiva, são atribuições específicas de um auditor aplicar as normas técnicas da especialidade e normativas do Plano, visando corrigir a cobrança de procedimentos odontológicos indevidos ou equivocados, adotando medidas educativas junto à rede credenciada.